который позже может стать источником одонтогенного сепсиса. Одонтогенный сепсис — это сепсис, при котором входными воро- тами и септическим очагом является кариес и его осложнения — апикальный периодонтит, периостит, остеомиелит, абсцессы и флег моны мягких тканей лица, шеи, дна полости рта и т.д. Воспалительные заболевания челюстных костей включают в себя остит, периостит и остеомиелит. Патогенетически эти забо левания связаны с острым гнойным апикальным или обострением хронического верхушечного периодонтита, нагноением кист че- люсти, гнойным пародонтитом (одонтогенная инфекция). Остит — это воспаление костной ткани челюсти за пределами периодонта зуба. Как самостоятельная форма остит существует незначительное время, т.к. быстро присоединяется периостит. Альвеолярный остит (луночковый постэкстракционный альве- олит, фибринолитический альвеолит) возникает при деструкции первоначального свертка крови в полости зубной лунки после экстракции зуба и чаще наблюдается в нижней челюсти. Его раз- витию способствует активация плазмина в результате травматичес- кого удаления зуба, влияния эстрогенов при применении ораль ных контрацептивов, бактериального воздействия при предопера- ционных инфекциях. Заболеваемость составляет 1—3% среди всех случаев удаления зубов, но возрастает до 25—30% при экстрак ции третьих мандибулярных моляров, особенно у больных в воз- расте 40-45 лет. В типичных случаях через 3–4 дня после удаления зуба отме чаются сильная боль, зловонный запах и, реже, лимфаденопатия. Зубная лунка заполняется грязно-серым сгустком, который разру- шается, оставляя после себя голую костную лунку. Заживление обычно наступает через 10–40 дней.